発熱
こんなお悩み・症状はありませんか?
- 急に38℃以上の熱が出て、どう対処すればよいかわからない
- 熱が3日以上続いており、いつ受診すればよいか迷っている
- 熱はあるが機嫌はよく、様子をみてよいか判断できない
- 解熱剤を使っても熱がなかなか下がらない
- 夜間・休日に発熱し、救急を受診すべきか悩んでいる
発熱とは
一般的に体温が37.5℃以上になった状態を発熱と呼びます。ただし、お子様の平熱には個人差がありますので、普段の体温より1℃以上高い場合を目安にするとよいとされています。
発熱はウイルスや細菌などの病原体と戦うための体の反応のひとつで、体温を上げることで免疫のはたらきを高めようとしていると考えられています。熱が出ること自体は必ずしも悪いことではありませんが、お子様がつらそうな場合や高熱が続く場合は、適切な対処と受診が大切です。

発熱の主な原因となる疾患
お子様の発熱のほとんどはウイルス・細菌による感染症が原因と考えられています。以下のような疾患が発熱の主な原因となることがあります。
- 急性上気道炎(風邪):発熱・鼻水・せき・のどの痛みを伴う最も一般的な感染症です。
- インフルエンザ:突然の高熱と全身症状が特徴です。迅速検査で診断できます。
- RSウイルス感染症:乳幼児に多く、発熱と咳・鼻汁が主症状です。
- アデノウイルス感染症:高熱が4〜5日以上続くことがあります。目の充血を伴う場合も。
- 溶連菌感染症:のどの強い痛みと発熱が突然起こります。抗菌薬による治療が必要です。
- マイコプラズマ感染症:発熱と長引く咳が特徴です。
- 手足口病・ヘルパンギーナ:夏に多い感染症で、発熱と口の中の水疱・潰瘍が特徴です。
受診の目安

以下を参考にしながら、受診のタイミングをご判断ください。
- 生後3ヶ月以下の赤ちゃんに発熱がある(すぐに受診)
- 38℃以上の発熱が3日以上続いている
- 高熱(39℃以上)があり、ぐったりして水分が取れない
- けいれんが起きた・または繰り返している
- 発疹・目の充血・のどの腫れなど他の症状を伴っている
- 一度熱が下がったのに再び上がってきた
ご家庭でのケア
発熱中のお子様には、以下のようなケアを心がけていただくと楽になることがあります。
- 水分をこまめに補給する(経口補水液・麦茶・ミルクなど)
- 部屋は適度に換気し、過度に暖めすぎない
- お子様が嫌がらない場合は、薄着にして熱を逃がす
- 食欲がないときは無理に食べさせず、水分摂取を優先する
- 解熱剤はお子様がつらそうなときに使用し、アセトアミノフェン成分のものを選ぶ
みいけこどもクリニックでの診察
発熱の原因を調べるために、問診・全身の診察を行います。「いつから・どのくらいの熱か・他にどんな症状があるか・周囲の流行状況」をお聞きし、必要に応じてインフルエンザ・RSウイルス・溶連菌・アデノウイルスなどの迅速検査や血液検査を行い、原因に合わせた治療をご提案します。
麻疹(はしか)や水痘(水ぼうそう)を疑う症状があるお子様に関しては、来院前にお電話またはWeb予約にてご連絡いただけますとスムーズにご案内できます。
みいけこどもクリニック院長からひとこと
発熱はお子様の体が病原体と戦っているサインです。「すぐに熱を下げなければ」と焦る必要はありませんが、水分補給とお子様の観察は欠かさず続けてください。「いつもと違う」と感じたときは、迷わずご来院いただければと思います。
よくあるご質問
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解熱剤はお子様がつらそうなとき・ぐずって眠れないときなどに使うのが基本とされています。熱があっても機嫌がよく水分が取れている場合は、すぐに使わずに様子をみることもできます。使用する場合はアセトアミノフェン成分のものを選び、用法・用量を守ってください。インフルエンザ罹患中はアスピリン系の解熱剤は使用しないようにしてください。
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けいれんが起きた・ぐったりして反応が弱い・呼吸が苦しそう・顔色が悪いといった場合は夜間でも救急を受診されることをおすすめします。高熱があっても機嫌が悪くなく水分が取れている場合は、翌朝の受診でも対応可能なことが多いです。生後3ヶ月以下の赤ちゃんの発熱は時間帯にかかわらず早めの受診をおすすめします。
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発熱と発疹が同時に現れる場合、手足口病・麻疹・風疹・水痘・川崎病などが考えられます。発疹の出る場所・色・形・広がり方によって原因が異なります。発疹が急に広がった場合は早めに受診されることをおすすめします。
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