嘔吐・下痢

嘔吐・下痢とはどんな症状？

嘔吐・下痢の主な原因となる疾患

嘔吐・下痢が続く場合、以下のような疾患が関係していることがあります。

• 急性胃腸炎：ウイルス（ロタ・ノロ・アデノウイルスなど）や細菌による感染症。子供の嘔吐・下痢の最多原因です。
• インフルエンザ・COVID-19などの感冒罹患時：発熱・全身症状とともに嘔吐・下痢が現れることがあります。
• 食物アレルギー：特定の食べ物を食べた後に嘔吐・腹痛・下痢が起こることがあります。
• 過敏性腸症候群：ストレスや緊張をきっかけに腹痛・下痢・便秘を繰り返します。

脱水のサインを見逃さないために

受診の目安

以下に当てはまる場合はご来院をおすすめします。

• 嘔吐や下痢が続き、半日以上水分が取れない
• おしっこが半日以上出ていない
• 生後3ヶ月以下の赤ちゃんに嘔吐・下痢・発熱がある
• 血便（赤・黒・タール状の便）が出ている
• 激しい腹痛が続いている・痛みが強くなっている
• 嘔吐が24時間以上止まらない
• ぐったりして機嫌が悪く、水分を受け付けない

ご家庭でのケア

嘔吐・下痢中のケアで最も大切なのは水分補給です。以下のポイントを参考にしてください。

• 水分補給には経口補水液（OS-1など）が適しています。スプーン1杯程度をこまめに与えるところから始めると続けやすいことがあります
• 嘔吐が落ち着いたら、少量ずつ水分を増やしていきます。一度にたくさん飲ませると吐きやすくなるため注意してください
• 食事は水分が問題なく摂取できるようになってから再開します。最初はおかゆ・うどん・バナナなど消化のよいものを少量ずつ与えてください
• 脂っこいもの・乳製品などは症状が落ち着くまで控えた方がよいことがあります
• 下痢止め薬は原則として使用しません（ウイルスや毒素を体外に排出する働きを妨げ状態が悪化することがあります）

感染予防・ご家庭での注意点

ウイルス性胃腸炎は感染力が強く、家庭内でうつりやすい疾患です。以下の点に注意してください。

• トイレのあと・食事前後の手洗いを石けんで丁寧に行う
• 嘔吐物・下痢便を処理する際は使い捨て手袋・マスクを着用し、次亜塩素酸ナトリウム（塩素系漂白剤）で消毒する
• タオル・食器・衣類は共有せず、別々に洗う
• 症状が続いている間は保育所・幼稚園・学校を休ませる

みいけこどもクリニックでの診察

嘔吐・下痢の原因を調べるために、問診・腹部の診察・全身状態の確認を行います。脱水の程度や嘔吐・下痢の回数・発熱の有無・血便の有無などを詳しくお聞きします。

必要に応じて便検査や血液検査を行います。脱水が強い場合や低血糖などがあれば輸液を行います。